Uma mão com luvas médicas, realiza a injeção de espermatozóides em um óvulo.

Fertilização in vitro: o que é e como funciona?

Pré-Concepção
Artigo
Dez 26, 2024
7mins

Entenda o que é a fertilização in vitro, suas etapas principais, taxas de sucesso e fatores que influenciam os resultados!

A fertilização in vitro (FIV) é uma técnica avançada de reprodução assistida que tem ajudado muitos casais a realizarem o sonho da paternidade.

Este procedimento envolve a união do óvulo e do espermatozóide em um ambiente controlado fora do corpo, tornando possível a fertilização e o desenvolvimento inicial do embrião antes de ser transferido para o útero da mulher.

No texto abaixo, vamos explicar o que é a fertilização in vitro, suas etapas principais, as indicações para a FIV, além de discutir as taxas de sucesso e fatores que influenciam os resultados.

Boa leitura!

O que é a fertilização in vitro?

A fertilização in vitro (FIV) é uma técnica de reprodução assistida que tem como objetivo ajudar casais a engravidar quando enfrentam dificuldades para conceber naturalmente.

O processo envolve a coleta de óvulos diretamente dos ovários da mulher e a fertilização desses óvulos com espermatozoides em um ambiente controlado, geralmente em um laboratório.

Após a fertilização, os embriões resultantes são cultivados e, posteriormente, transferidos para o útero da mulher, onde podem se implantar e resultar em uma gravidez.

Como funciona a fertilização in vitro?

A fertilização in vitro é considerada uma das técnicas mais complexas de reprodução assistida e pode ser realizada de duas formas principais:

  • FIV convencional: onde os espermatozoides são colocados em contato com os óvulos;
  • ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides): onde um único espermatozóide é injetado diretamente no óvulo. Essa técnica é especialmente útil para casais que enfrentam problemas como obstruções nas trompas de falópio, endometriose, baixa contagem de espermatozoides ou outras condições que dificultam a concepção.

Etapas principais da Fertilização in Vitro

A primeira etapa da FIV consiste em estimular os ovários da mulher para que produzam múltiplos óvulos, administrando hormônios por um período de 8 a 14 dias. Após a estimulação, realiza-se a aspiração folicular.

No mesmo dia da aspiração folicular, o parceiro da mulher fornece uma amostra de sêmen, que é analisada e processada para selecionar os espermatozoides mais saudáveis. Os óvulos coletados são colocados em contato com os espermatozoides em um ambiente controlado no laboratório.

Após a fecundação, os embriões são mantidos em cultivo por alguns dias em condições controladas, até atingirem o estágio ideal para transferência. Quando os embriões estão prontos, um ou mais deles são transferidos para o útero da mulher.

Qual é a diferença entre fertilização in vitro e inseminação artificial?

  • Fertilização In Vitro: Neste procedimento, os óvulos são coletados diretamente dos ovários da mulher e fertilizados com espermatozóides em um laboratório. A fecundação ocorre fora do corpo, e os embriões resultantes são cultivados antes de serem transferidos para o útero da mulher.
  • Inseminação Artificial: Esta técnica envolve a introdução de espermatozóides diretamente no trato reprodutivo da mulher, geralmente no útero, durante o período ovulatório. Os espermatozoides podem ser obtidos do parceiro ou de um doador e são preparados em laboratório para aumentar as chances de fertilização. A inseminação artificial não requer a coleta de óvulos.

Quais são as chances de engravidar com fertilização in vitro?

As chances de engravidar com fertilização in vitro variam significativamente e dependem de diversos fatores, como a idade da mulher, a qualidade dos óvulos e espermatozoides, e as causas da infertilidade. Em geral, as taxas de sucesso da FIV podem ser descritas da seguinte forma:

  • Menos de 35 anos: As taxas de sucesso podem chegar a 50% a 60% por tentativa, sendo a faixa etária com melhores resultados.
  • 35 a 40 anos: As chances diminuem para cerca de 30% a 40%.
  • 41 a 42 anos: As taxas caem para aproximadamente 10% a 20%.
  • Acima de 43 anos: As chances são bastante reduzidas, com taxas que variam entre 1% e 5%.

Entre os fatores que influenciam as taxas de sucesso, destacamos questões como a idade da mulher, a qualidade dos óvulos e espermatozoides, diferentes condições médicas e a importância de investir em múltiplas tentativas.

Para quais públicos a FIV é indicada?

Ilustração de um espermatozoide sendo injetado em um óvulo.

A FIV é uma opção viável e eficaz para muitos casais que enfrentam desafios na concepção, oferecendo uma chance significativa de realizar o sonho da paternidade.

Aqui estão os principais grupos que podem se beneficiar deste procedimento:

  • Mulheres com problemas reprodutivos;
  • Homens com problemas de fertilidade;
  • Casais homoafetivos;
  • Casais com infertilidade sem causa aparente;
  • Casais que tentaram outros tratamentos sem sucesso.

Variações da técnica

Como apontamos, a fertilização in vitro é uma técnica que pode ser realizada de várias maneiras, dependendo das necessidades específicas dos casais e das condições de fertilidade. Além da FIV convencional e a ICSI, destacamos variações da técnica, como:

  • FIV Simplificada: Nesta abordagem, utiliza-se uma menor quantidade de medicamentos para estimular os ovários. O objetivo é reduzir o risco de efeitos colaterais, como a síndrome de hiperestímulo ovariano, ao mesmo tempo em que se busca obter um número adequado de óvulos para a fertilização.
  • FIV Natural: A FIV natural envolve a coleta do único óvulo que a mulher produziria naturalmente em um ciclo menstrual. Essa técnica minimiza a intervenção médica e o uso de hormônios, tornando o processo mais próximo do ciclo natural da mulher.
  • Congelamento de Óvulos e Embriões: A FIV também pode incluir a opção de congelar óvulos ou embriões para uso futuro. Isso é especialmente útil para mulheres que desejam adiar a maternidade ou para casais que desejam preservar embriões não utilizados após um ciclo de FIV.
  • Doação de Óvulos: Em alguns casos, mulheres que não conseguem produzir óvulos saudáveis podem optar pela doação de óvulos. Nesta variação, os óvulos são coletados de uma doadora e fertilizados com o sêmen do parceiro ou doador.
  • FIV com Casais Homoafetivos e Útero de Substituição: A FIV pode ser adaptada para casais homoafetivos, onde se utiliza um dos parceiros como doador ou receptora dos óvulos. Além disso, a técnica pode ser utilizada em casos onde uma mulher opta por ter um bebê através de uma gestante substituta.

Aspectos emocionais e custos envolvidos

Além de envolver aspectos médicos, a FIV também traz à tona uma série de aspectos emocionais e custos financeiros que podem impactar a experiência dos casais.

O tratamento de FIV pode ser uma jornada emocional intensa. Os casais frequentemente experimentam uma montanha-russa de sentimentos, podendo envolver cenários de ansiedade, estresse, tristeza e depressão.

Muitos casais entram no processo com altas expectativas, acreditando que a FIV será a solução definitiva para a infertilidade. Quando as tentativas não são bem-sucedidas, isso pode resultar em frustração e desilusão.

Além disso, os custos da fertilização in vitro podem ser significativos e variam amplamente dependendo da localização geográfica, da clínica escolhida e das necessidades específicas do tratamento.

Orientações sobre a escolha de uma clínica de reprodução assistida

Escolher uma clínica de reprodução assistida é uma decisão crucial para casais que enfrentam dificuldades para engravidar. A escolha de uma clínica adequada deve ser feita com cuidado, considerando diversos aspectos para garantir um tratamento seguro e eficaz.

  • Credenciais e Reputação: Verifique as credenciais da clínica e dos profissionais envolvidos.
  • Taxas de Sucesso: Compare as taxas de sucesso da clínica com as médias nacionais.
  • Tecnologia e Métodos Utilizados: Certifique-se de que a clínica utiliza tecnologias modernas e métodos atualizados.
  • Suporte ao Paciente: Escolha uma clínica que ofereça um bom suporte emocional, incluindo aconselhamento psicológico.
  • Estrutura da Clínica: Avalie a infraestrutura da clínica, incluindo consultórios, laboratórios e áreas de atendimento.
  • Corpo Clínico: A equipe deve ser composta por profissionais qualificados, incluindo médicos, embriologistas, enfermeiros e psicólogos, com experiência em reprodução assistida.
  • Localização e Acessibilidade: Considere a localização da clínica, pois os tratamentos podem exigir múltiplas visitas.
  • Acolhimento e Atendimento Personalizado: O acolhimento é fundamental em um período delicado como o tratamento da infertilidade.

Conclusão

Neste texto, conhecemos mais sobre a fertilização in vitro, uma técnica revolucionária que tem proporcionado esperança e a realização do sonho da paternidade para muitos casais.

Ao longo deste texto, exploramos as etapas principais deste procedimento, desde a coleta de óvulos até a transferência dos embriões, além de discutir as diferenças entre FIV e inseminação artificial, as chances de sucesso, as indicações para o uso da técnica e as variações disponíveis.

Como vimos, a FIV é especialmente indicada para casais que enfrentam problemas de fertilidade, incluindo mulheres com dificuldades reprodutivas e homens com baixa contagem de espermatozoides.

A técnica pode ser adaptada para atender às necessidades específicas de diferentes públicos, incluindo casais homoafetivos e aqueles que desejam preservar a fertilidade. Reforçamos que é importante que os casais que consideram a FIV busquem informações detalhadas e suporte emocional durante todo o processo.

A jornada da fertilização in vitro pode ser desafiadora, mas com o conhecimento certo e o apoio necessário, é possível transformar essa experiência em um caminho positivo rumo à maternidade e paternidade.

As dicas não substituem uma consulta médica. Procure um profissional de saúde especializado para receber orientações individualizadas.

Referências

Procedimentos de fertilização in vitro: experiência de mulheres e homens
https://www.scielo.br/j/pe/a/vmczbv8kjXQCYy7n4SymVzs/

Estados emocionais de casais submetidos à fertilização in vitro
https://www.scielo.br/j/estpsi/a/hHphXxpTdNzZHt3PGqL3c7j/

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