O que é ser estrábico? Quais são as características, causas e sintomas?

Introdução

Afinal, o que é ser estrábico? Essa condição envolve o desalinhamento dos olhos e é um tema relevante para a saúde ocular, especialmente em crianças.

Neste artigo, vamos explorar diversos aspectos relacionados ao estrabismo, incluindo a definição, os diferentes tipos existentes, as possíveis causas em crianças, sintomas que podem ser observados e, crucialmente, métodos de diagnóstico e tratamento.

Compreender o estrabismo e suas nuances é essencial para garantir um diagnóstico precoce e o melhor tratamento pode ser oferecido para a criança.

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O que é estrabismo?

O estrabismo é caracterizado por um desequilíbrio na função dos músculos oculares, levando ao desalinhamento dos olhos, impedindo que fiquem paralelos.

Os olhos dependem da coordenação de seis pares de músculos extraoculares para movimentos precisos, e quando esse equilíbrio é comprometido, o estrabismo ocorre. Pode ser identificado desde o nascimento ou se desenvolver após os 6 meses de vida.

Tipos de estrabismo

Existem diversos tipos de estrabismo, alguns manifestando-se com desvio:

• para dentro, podendo ocorrer com os dois olhos ou apenas um (esotropia ou olhos cruzados);
• para fora dos dois olhos ou apenas um (exotropia ou olho errante);
• ascendente (hipertropia) ou descendente (hipotropia).

O desalinhamento pode ser constante ou intermitente, leve ou grave. Todos os tipos de estrabismo podem comprometer a visão do olho desviado se não tratados precocemente. O diagnóstico e a intervenção adequada, muitas vezes envolvendo o uso de óculos, são essenciais para prevenir possíveis complicações visuais.

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O que causa estrabismo infantil?

De acordo com o Manual MSD, o estrabismo infantil pode surgir em diferentes fases da infância, e suas causas variam de acordo com a idade da criança. Em bebês com menos de seis meses, fatores de risco incluem

• histórico familiar de estrabismo;
• distúrbios genéticos como a Síndrome de Down;
• exposição pré-natal a drogas;
• prematuridade;
• defeitos congênitos dos olhos;
• paralisia cerebral.

A partir dos seis meses, o estrabismo é frequentemente desencadeado por erros de refração, como hipermetropia excessiva, ou desequilíbrios na força dos músculos que controlam a posição dos olhos.

Problemas graves de visão em um dos olhos, decorrentes de erros de refração ou condições como cataratas, também podem desencadear o estrabismo, interferindo na capacidade do cérebro de manter o alinhamento ocular.

Outras causas envolvem condições médicas como retinoblastoma, uma forma de câncer ocular, e doenças neurológicas como

• paralisia cerebral;
• espinha bífida;
• fraqueza de nervos cranianos;
• traumatismos cranianos;
• infecções virais cerebrais, como a encefalite.

Além disso, em alguns casos, uma fratura na órbita ocular pode bloquear o movimento do olho, resultando em estrabismo.

Quais são os sintomas?

O estrabismo pode se manifestar de diferentes formas, e os sintomas variam de acordo com a gravidade e a idade do paciente. Os pais muitas vezes percebem o estrabismo quando a criança fecha ou cobre um dos olhos.

Em casos menos graves, as forias (desalinhamento imperceptível e menor dos olhos) podem passar despercebidas, mas quando causam sintomas, geralmente resultam em fadiga ocular.

As tropia (desvio ou desalinhamento constante e perceptível), por outro lado, podem causar sintomas mais evidentes. Crianças mais novas têm maior probabilidade de desenvolver ambliopia, uma perda de visão em um dos olhos, devido à supressão cerebral da imagem do olho desalinhado para evitar confusão e visão dupla.

Já crianças mais velhas com tropia podem experimentar visão dupla ou desenvolver torções e espasmos no pescoço, conhecidos como torcicolo, como uma forma de compensação para o desalinhamento dos olhos.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico do estrabismo é feito clinicamente, a partir de diferentes abordagens conforme a idade da criança. Exames simples, como a iluminação dos olhos, são realizados em bebês, enquanto crianças mais velhas podem passar por avaliações detalhadas e, em alguns casos, exames de imagem, como tomografia computadorizada.

Quanto ao tratamento, tem o objetivo de corrigir erros de refração e tratar a ambliopia (redução da visão), se presente, utilizando métodos como o uso de tampões ou colírios. Óculos ou lentes de contato são prescritos para erro de refração significativo, e exercícios oculares podem ser recomendados.

Quando métodos não cirúrgicos não são suficientes, a intervenção cirúrgica passa a ser considerada, envolvendo ajustes nos músculos oculares. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para prevenir complicações e garantir o desenvolvimento visual saudável da criança. Consultas regulares com um oftalmologista são fundamentais para esse cuidado preventivo.

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Conclusão

Neste artigo, entendemos mais sobre o estrabismo, uma condição que afeta o alinhamento dos olhos. Entendemos o que é ser estrábico, os diversos tipos que podem se manifestar, as possíveis causas, sintomas identificáveis e os métodos de diagnóstico e tratamento disponíveis.

O estrabismo demanda atenção e cuidados especializados. Reforçamos a importância de buscar orientação médica ao observar quaisquer preocupações ou sintomas anormais, pois o diagnóstico precoce é importante.

A avaliação profissional é fundamental para entender completamente o quadro e, quando necessário, iniciar tratamentos adequados. Garantir a saúde dos olhos, especialmente na infância, contribui significativamente para o bem-estar geral.

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